จอห์น เครเมอร์ (โทบิน เบลล์) กลับมาแล้ว ภาคต่อที่เร้าใจที่สุดของแฟรนไชส์ SAW แต่ยังสำรวจบทของเกมที่เป็นส่วนตัวที่สุดของ Jigsaw ที่ไม่เคยมีใครบอกมาก่อน เรื่องราวเกิดขึ้นระหว่างเหตุการณ์ใน SAW I และ II จอห์นที่ป่วยและสิ้นหวังเดินทางไปเม็กซิโกเพื่อทำหัตถการทางการแพทย์ที่มีความเสี่ยงและทดลองโดยหวังว่าจะรักษามะเร็งได้อย่างมหัศจรรย์ เพียงแต่กลับค้นพบว่าการผ่าตัดทั้งหมดเป็นการหลอกลวงเพื่อฉ้อโกงผู้ที่อ่อนแอที่สุด . ด้วยเป้าหมายที่เพิ่งค้นพบ จอห์นกลับมาทำงานของเขาอีกครั้ง โดยพลิกสถานการณ์ให้กับนักต้มตุ๋นด้วยวิถีทางอันเป็นเอกลักษณ์เฉพาะตัวของเขาผ่านกับดักอันชาญฉลาดและน่าสะพรึงกลัว